“성인간호실습, 수술실케이스스터디, 탈장, hernia, 간호과정2개, 조직 내 수분 축적과 관련된 체액과다, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성”에 대한 내용입니다.

[목차]

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구의 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 탈장(hernia)
1) 질병의 정의 및 원인
2) 질병의 병태생리
3) 증상진단검사
4) 진단검사
5) 치료 및 간호중재
6) 합병증 및 예후

Ⅲ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 입원관련 정보
3. 간호력(건강상태)
4. 이용 가능한 지지체계(개인, 가족, 지역사회자원)
5. 각 기관별 문진
6. 진단검사
7. 치료 및 경과

Ⅳ. 간호과정
1. 간호진단 (#1. 조직 내 수분 축적과 관련된 체액과다 )
2. 간호진단 (#2 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 )

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

[본문내용]

Ⅰ. 서론

1) 연구의 필요성
탈장은 신체의 장기가 제자리에 있지 않고, 다른 조직을 통해 돌출되거나 빠져나오는 증상이다. 신체 어느 곳에나 생길 수 있지만, 서혜부에 가장 자주 발생한다. 서혜부탈장은 복강 안의 장기가 서혜부 주위를 통해 빠져나오는 현상으로, 사타구니가 불편하거나 부풀어 오르는 증상 등이 나타나는 것이 특징이다. 수술 후 가장 큰 합병증은 요정체인데, 선정한 대상자가 수술 후 10시간 동안 self voiding이 되지않아 foley catheter를 삽입하고, 라식스를 복용하는 등 요정체와 감염의 위험성이 높았다. 그리하여 케이스 과제를 통해 간호진단을 내리고 깊이 이해하기 위해 선정하게 되었다.

2) 연구의 목적
1) 서혜부 탈장 환자의 원인질환에 따른 상태를 파악한다.
2) 서혜부 탈장으로 진단받은 환자들이 호소하는 통증의 양상과 표현을 파악한다.
3) 탈장봉합술 수술 전, 중, 후 간호에 대해 이해한다.

Ⅱ. 문헌고찰

1. 탈장
1) 질병의 정의 및 원인
탈장(hernia)이란 장기의 일부가 비정상적으로 복막 밖으로 돌출되어 나온 것으로 복강 내에 가장 많
이 발생한다. 이는 복벽이 선천적 혹은 후천적으로 약하기 때문이다. 탈장은 남녀 모두에게 어느 연령
에서나 발생할 수 있다.
탈장은 근육벽의 통합성 결함과 복부 내압의 증가로 발생한다. 선천적으로 근육이 약하고 복부내압이 증가하는 것이 위험요인으로 작용한다. 근육이 허약한 것은 예방할 수 없으나 운동으로 약한 근육을 강화시킬 수 있다. 비만은 복압을 증가시키는 원인이 되므로 체중을 조절하여 탈장을 예방할 수 있다. 무거운 것을 들어 올리거나 잡아당기지 않음으로써 복부내압이 증가되는 것을 예방할 수 있다.

2) 질병의 병태생리
근육의 쇠약은 선천적으로나 노화과정에 의해 발생한다. 나이가 들어감에 따라 근육조직은 침윤되고 지방조직과 결합조직으로 대치된다. 노화는 근육의 강도를 저하시키고 비만은 복부내압을 증가시킨다. 탈장낭의 내용물은 손 조작에 의해 복강 내 제자리로 되돌아갈 수도 있는데, 이것을 환원성 탈장이라고 한다. 탈장낭의 내용물이 손 조작에 의해 제자리로 되돌아갈 수 없는 탈장을 비환원성 탈장이라고 말한다. 꼬인 장 부분은 혈액 공급의 부족으로 곧 괴사되므로 응급 수술이 필요하다…